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Mujeres, más propensas a ataques cardíacos sin dolor

Publicado: febrero 23, 2012
Mujeres, más propensas a ataques cardíacos sin dolor Compartido por:

Las mujeres, especialmente las jóvenes, son más propensas que los hombres a acudir a los hospitales sin dolor o malestar en el pecho tras sufrir un ataque cardíaco, y también tienen más probabilidades de morir por la insuficiencia que los hombres de su misma edad

La falta de síntomas puede ser resultado de una atención médica tardía y de diferencias en el tratamiento, dijeron investigadores, cuyos hallazgos fueron publicados en el Journal of the American Medical Association.

“Es posible que ni siquiera sepan que están sufriendo un ataque cardíaco”, declaró John Canto, de la Watson Clinic en Lakeland, Florida, y quien trabajó en el reporte. El investigador destacó que aunque los resultados están basados en un estudio de más de un millón de pacientes que sufrieron ataques al corazón, éstos aún son preliminares.
Sin embargo, agregó que desafían la noción de que el malestar y el dolor en el pecho deberían ser considerados los “síntomas clave” para todos los pacientes con ataques cardíacos.

“Si nuestros resultados de hecho son ciertos, yo argumentaría que en lugar del mensaje que apunta a que el síntoma agrupa todos los casos, consideremos ese mensaje para decir también que las mujeres menores de 55 años tienen mayor riesgo de presentar síntomas atípicos”, dijo a Reuters Health.

Tales “síntomas atípicos” pueden incluir problemas para respirar o dolor en zonas como la quijada, el cuello, los brazos, la espalda y el estómago. Canto y sus colegas analizaron antecedentes médicos en una base de datos nacional de pacientes con ataques cardíacos entre 1994 y el 2006, incluyendo alrededor de 1,1 millones de personas tratadas en cerca de 2.000 hospitales. Los investigadores hallaron que el 31 por ciento de los pacientes hombres y el 42 por ciento de las mujeres no presentó dolor o malestar en el pecho. La probabilidad de esta clase de “síntomas atípicos” difiere más entre mujeres y hombres jóvenes, dijeron los investigadores.

Las mujeres también tienden a ser mayores que los hombres cuando sufren su primer ataque cardíaco. En este estudio, el promedio de diferencia de edad fue de siete años. Las mujeres menores de 45 años tenían un 30 por ciento más de probabilidad que los hombres de su mismo grupo etario de sufrir un ataque sin presentar dolor en el pecho. La cifra cayó a un 25 por ciento para edades de entre 45 y 65, y la diferencia desapareció luego de los 75 años.

Un patrón similar fue visto en la probabilidad de muerte por ataque cardíaco, aunque con diferencias menores entre los géneros. Al menos una parte de aquella diferencia podría deberse a la falta de acción de pacientes y doctores cuando los síntomas son inusuales, dijo Patrick O”Malley, internista del Uniformed Services University of the Health Sciences en Bethesda, Maryland.

*Nota de CBS News
In Women, Heart Attacks Often Strike Without Chest Pain

Women are more likely to have heart attacks that don’t announce themselves with crushing chest pain, finds a study just out in JAMA, the Journal of the American Medical Association. And women having heart attacks like these are more likely to die than men.

While pain and discomfort in the chest are classic signs of a heart attack, they’re not always present. So the findings serve as reminder to be on the lookout for other symptoms. Shortness of breath, nausea and pain in the jaw or back can also signal a heart attack in progress.

Previous research has pointed to gender differences in heart attack symptoms. But this study is believed to be the biggest. Researchers combed a database of more than 1.1 million heart attack cases looking for clues about heart attacks.

They found 42 percent of women didn’t have chest pain when they were admitted to the hospital with heart attacks. compared with about 31 percent of the men. Overall, about 15 percent of the women died in the hospital, compared with 10 percent of men.

Still, gender isn’t the only important factor. Age counts, too. As women get older, the symptoms of their heart attacks and the likelihood they’ll die from them starts to look a lot more like the picture for men, the study finds.

Why should that be so? The researchers aren’t sure, saying the reasons for what they saw are “largely unknown.”

There are some theories. It could be that younger women are having a more dangerous kind of heart attack that overcomes the protective effects of the female hormone estrogen. Estrogen falls after menopause.

The findings are “provocative,” the researchers write, and merit further investigation. For now, they’re recommending that younger women be made more aware of the possibility that a heart attack might not be accompanied by chest pain.

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