{"id":21966,"date":"2013-02-04T12:08:21","date_gmt":"2013-02-04T20:08:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/?p=21966"},"modified":"2013-02-04T12:08:21","modified_gmt":"2013-02-04T20:08:21","slug":"cancer-por-contacto-sexual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/21966\/cancer-por-contacto-sexual.html","title":{"rendered":"C\u00e1ncer por contacto sexual"},"content":{"rendered":"

\"\"Prevenir un c\u00e1ncer es siempre mucho mejor que tratar. Afortunadamente hoy d\u00eda conocemos muchos de los factores de riesgo asociados a los tumores: tabaco, dieta, exposici\u00f3n a contaminantes, etc. son factores modificables y prevenibles. Sin embargo, a pesar de que en los \u00faltimos a\u00f1os ha habido mucho \u00abruido de fondo\u00bb sobre el virus del papiloma humano (VPH), sigue habiendo un cierto desconocimiento entre la poblaci\u00f3n sobre su relaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero o c\u00e1ncer de c\u00e9rvix. <\/p>\n

As\u00ed lo cree Mar Hern\u00e1ndez, diagnosticada de c\u00e1ncer de \u00fatero con 42 a\u00f1os, que se encontr\u00f3 de pronto con un c\u00e1ncer que est\u00e1 relacionado con la transmisi\u00f3n por v\u00eda sexual de este virus. Porque, como explica Xabier Bosch, Jefe del Servicio de Epidemiolog\u00eda del Institut Catal\u00e1 d\u00b4Oncolog\u00eca (Barcelona), la infecci\u00f3n por VPH se trata de una \u00abinfecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual \u00bb lo que hace que los grupos mas expuestos sean las \u00abpoblaciones j\u00f3venes por el elevado n\u00famero de parejas sexuales\u00bb. Precisamente es el hecho de estar ligado con el sexo lo que, seg\u00fan Mar, hace de este tumor un \u00abpatito feo\u00bb en el mundo de los tumores. No s\u00f3lo hay poca informaci\u00f3n para los ni\u00f1os y adolescentes, sino que tampoco los ginec\u00f3logos ni los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria habla de ello, ni por supuesto de c\u00f3mo prevenirla. Adem\u00e1s, dice, a mi me ha pasado que al hablar con la gente te ven como, \u00abun poco promiscua. No es cierto, porque esto ser\u00eda la discusi\u00f3n de la gallina; \u00bfqui\u00e9n empez\u00f3 primero, el hombre o la mujer?\u00bb.<\/p>\n

El VPH, se\u00f1ala Javier Cort\u00e9s, Consultor Senior en Ginecolog\u00eda Oncol\u00f3gica, es causa necesaria, \u00abpero no suficiente para desarrollar c\u00e1ncer de c\u00e9rvix\u00bb. As\u00ed, se calcula que el VPH est\u00e1 detr\u00e1s del 5% de los tumores humanos; de hecho, subraya, despu\u00e9s del tabaco, es la mayor causa identificada y prevenible de c\u00e1ncer, tanto en hombres como en mujeres, responsable del desarrollo de c\u00e1ncer cuello de \u00fatero, vulva, vagina, ano o pene, entre otros.<\/p>\n

El c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero, se\u00f1ala Bosch, es un \u00abproblema de salud p\u00fablica prioritario en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo; de hecho, a escala mundial, es el segundo m\u00e1s importante entre las mujeres y entre los tres primeros entre las mujeres j\u00f3venes de todo el mundo, incluidos los pa\u00edses mas ricos y desarrollados\u00bb. Se estima que el n\u00famero de casos se acerca a los 550.000 por a\u00f1o. Las cifras de lesiones precancerosas que requieren tratamiento quir\u00fargico f\u00e1cilmente multiplican esta cifra por 2 o por 3; as\u00ed, si sumamos los otros tumores inducidos por VPH, estimamos cifras cerca de los 600.000 casos.<\/p>\n

Afortunadamente, su incidencia en Espa\u00f1a es relativamente baja. Est\u00e1, explica Cort\u00e9s, Coordinador del Grupo Espa\u00f1ol de Vacunas VPH, en el segmento bajo europeo, con una tasa poblacional ajustada a la edad (TAE) de incidencia media de 6.3 x 100.000 mujeres a\u00f1o -1948 nuevos casos diagnosticados al a\u00f1o-. No obstante, se observan fuertes diferencias territoriales en Espa\u00f1a: del 4.1 x 100.000 mujeres a\u00f1o en el registro poblacional de Zaragoza al 8.8 x 100.000 en las Islas Canarias. En cualquier caso, afirma, \u00abel c\u00e1ncer de c\u00e9rvix se encuentra en el und\u00e9cimo lugar en las mujeres de todas las edades, pero en el segundo en aquellas de 15 y 44 a\u00f1os\u00bb, con una tasa del 7.7, \u00fanicamente superada por el c\u00e1ncer de mama (32.4). Y la mortalidad en nuestro pa\u00eds es de 1.9 x 100.000 mujeres a\u00f1o, 712 casos al a\u00f1o, la decimoquinta causa de muerte por tumores en la mujer de cualquier edad, pero la tercera en mujeres entre 15 y 44 a\u00f1os, con una tasa del 1.2, detr\u00e1s de los c\u00e1nceres de mama y pulm\u00f3n.<\/p>\n

Silenciosa
\nA Mar le diagnosticaron el c\u00e1ncer por casualidad. \u00abFui con mi hija a una revisi\u00f3n y me hicieron una citolog\u00eda; a los pocos d\u00edas me llamaron y me dijeron que ten\u00eda c\u00e1ncer. Cre\u00ed que me iba a morir. Afortunadamente me lo localizaron con rapidez y me trataron enseguida, aunque el susto que todav\u00eda lo tengo\u00bb. Uno de los mayores problemas es que la infecci\u00f3n es silenciosa y puede permanecer a\u00f1os en el organismo sin s\u00edntomas, por lo que una persona con el VPH puede f\u00e1cilmente infectar a sus parejas sexuales hasta que se diagnostica por casualidad.<\/p>\n

As\u00ed, el \u00faltimo estudio realizado a este respecto, indicaba que \u00abun 14% de las mujeres espa\u00f1olas entre 18 y 65 a\u00f1os es portadora asintom\u00e1tica de una infecci\u00f3n por VPH y se calcula que est\u00e1 presente, especialmente los VPH de alto riesgo oncog\u00e9nico, en una de cada tres mujeres por debajo de los 25 a\u00f1os\u00bb. Adem\u00e1s, advierte este experto, el cambio de h\u00e1bitos sexuales de las nuevas generaciones facilita que esta incidencia aumente. <\/p>\n

Sin embargo, Bosch cree que la introducci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n para el VPH deber\u00e1 cambiar la tendencia y conseguir que esta prevalencia disminuya de forma muy importante. Lo mismo piensa Cort\u00e9s: \u00abcon la vacunaci\u00f3n, m\u00e1s una prevenci\u00f3n secundaria redise\u00f1ada, el c\u00e1ncer de c\u00e9rvix se convierte en una enfermedad eliminable. Y todo con un m\u00e9todo altamente seguro y eficiente\u00bb.<\/p>\n

Mejorable
\nPero la pregunta es, \u00bfsi las vacunas son tan eficaces, \u00bfpor qu\u00e9 la tasa de vacunaci\u00f3n en Espa\u00f1a sigue siendo baja? Las razones, reconoce Cort\u00e9s, son diversas: La cobertura media de las cohortes vacunadas por el Sistema Nacional de Salud est\u00e1 en el 63%, \u00abuna cifra aceptable pero mejorable\u00bb. La baja cobertura en algunos comunidades aut\u00f3nomas de gran carga poblacional, como Andaluc\u00eda y Madrid, penaliza la media. Adem\u00e1s, debemos asumir que las coberturas en los grupos etarios fuera de la cobertura p\u00fablica si es baja. \u00abTras analizarlas hemos identificado las siguientes causas: falta apoyo p\u00fablico de las autoridades sanitarias; falta de cultura vacunal del ginec\u00f3logo; precio disuasorio; dudas sobre su seguridad y eficacia, con especial relevancia al impacto de los movimientos anti-vacunas, y el tratamiento de los medios de comunicaci\u00f3n de las informaciones, buenas y \u00bfmalas?\u00bb.<\/p>\n

En este sentido, Bosch se\u00f1ala que las sospechas iniciales que suger\u00edan que la vacuna ten\u00eda efectos secundarios graves no se han confirmado despu\u00e9s de gestionar m\u00e1s de 100 millones de dosis en todos los pa\u00edses. \u00abLa seguridad se ha confirmado y est\u00e1 respaldada por todas las grandes agencias de regulaci\u00f3n del medicamento, los asesores expertos y los \u00f3rganos de regulaci\u00f3n de la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos de mas de 120 pa\u00edses\u00bb. Y en cuanto a los casos de efectos secundarios graves que coincidieron temporalmente con un episodio de vacunaci\u00f3n, se han excluido despu\u00e9s de ex\u00e1menes minuciosos de la informaci\u00f3n m\u00e9dica y por tanto la tranquilidad y el soporte a la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n est\u00e1n plenamente justificadas.<\/p>\n

Lamentablemente, afirma Bosch, por el momento el sistema p\u00fablico espa\u00f1ol est\u00e1 ofreciendo la vacunaci\u00f3n \u00fanicamente a una generaci\u00f3n de ni\u00f1as -entre los 11 y 14 a\u00f1os- pero no llega a costear la vacunaci\u00f3n de sus hermanas mayores. En Australia se financi\u00f3 la vacunaci\u00f3n hasta 26 a\u00f1os con un 70% de cobertura y en s\u00f3lo cuatro a\u00f1os las verrugas genitales casi han desaparecido de las generaciones vacunadas. Y, subraya, la vacunaci\u00f3n de las ni\u00f1as y mujeres tambi\u00e9n protegi\u00f3 a los varones de estas edades que no estaban vacunados.<\/p>\n

Bosch es partidario de ampliar la vacunaci\u00f3n en t\u00e9rminos de edad e incluir tambi\u00e9n a la poblaci\u00f3n masculina porque, acelerar\u00eda el impacto en la reducci\u00f3n del VPH y de las lesiones asociadas. \u00abEl ejemplo australiano confirma la extraordinaria eficacia y seguridad de estas vacunas, al mismo nivel del que tuvieron en su tiempo la de la viruela, y est\u00e1n teniendo las de la polio, sarampi\u00f3n, etc.\u00bb. La vacuna, se\u00f1ala, es tan efectiva en los varones como lo ha demostrado en las mujeres; as\u00ed, la vacunaci\u00f3n masculina no solamente interrumpe la cadena de infecci\u00f3n en m\u00e1s lugares y, por tanto, ayuda a la protecci\u00f3n de las mujeres, sino que aporta tambi\u00e9n beneficios directos a los varones en la prevenci\u00f3n de c\u00e1nceres como el de pene, el anal y el de la cavidad oral. <\/p>\n

Vacuna necesaria<\/p>\n

Para Cort\u00e9s, no hay duda alguna de que la prevenci\u00f3n es la estrategia sanitaria m\u00e1s coste-beneficiosa. \u00abLa vacunaci\u00f3n VPH es una estrategia preventiva primaria segura, eficaz, efectiva y eficiente\u00bb, subraya. Por su parte, Bosch cree que el futuro el c\u00e1ncer cervical deber\u00eda llegar a \u00abarchivarse en el mismo armario donde tenemos a la viruela y casi erradicada a la polio y al sarampi\u00f3n\u00bb. Las generaciones de mujeres vacunadas sistem\u00e1ticamente a los 11-14\u00f1os llegar\u00e1n a la edad adulta sin haber experimentado un volumen considerable de lesiones uterinas y sus tratamientos correspondientes. \u00abSe evitar\u00e1n la mayor\u00eda de los disgustos asociados a una citolog\u00eda positiva o a una lesi\u00f3n preneopl\u00e1sica\u00bb. <\/p>\n

Como conclusi\u00f3n, Bosch resalta que prevenir es siempre mejor que curar y nuestras adolescentes y j\u00f3venes pueden aspirar a tener generaciones enteras libres de la mayor\u00eda de las infecciones por VPH y de sus consecuencias. \u00abLa mejor arma para evitar el c\u00e1ncer asociado al VPH es la vacunaci\u00f3n \u00bb. Y lo mismo piensa Mar: \u00abrecomiendo la vacuna a todo el mundo; mi hija ya se ha vacunado, mis hijos mayores lo van a hacer y muchos amigos de mis hijos lo han hecho o lo est\u00e1n pesando\u00bb.<\/p>\n

10 cosas que debemos sobre el VPH
\nMercedes Abizanda, Coordinadora del Grupo de Atenci\u00f3n a la mujer de SEMERGEN.<\/p>\n

1.\u00bfQu\u00e9 debemos saber sobre el VPH y su relaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de c\u00e9rvix?
\nLos VPH son un grupo de m\u00e1s de 150 tipos de virus relacionados, de los cuales m\u00e1s de 40 tipos pueden transmitirse sexualmente. Algunos de los VPH que se transmiten sexualmente pueden causar verrugas genitales, mientras que otros, llamados VPH de alto riesgo u oncog\u00e9nicos, pueden causar c\u00e1ncer.
\nLas infecciones genitales por VPH son muy comunes, pero la mayor\u00eda de estas infecciones se presentan sin s\u00edntomas y desaparecen sin tratamiento alguno despu\u00e9s de unos a\u00f1os.
\nAlgunas veces, las infecciones por VPH pueden durar muchos a\u00f1os. Infecciones persistentes por VPH de alto riesgo son la causa principal de c\u00e1ncer cervical. Las infecciones por VPH causan tambi\u00e9n algunos c\u00e1nceres de ano, de vulva, de vagina, de pene y de orofaringe.<\/p>\n

2. \u00bfC\u00f3mo se detecta el VPH?
\nLas c\u00e9lulas del cuello uterino, pueden examinarse para identificar los tipos de VPH de alto riesgo que pudieran estar presentes.
\nLas pruebas del ADN del VPH buscan el ADN viral de muchos tipos de VPH de alto riesgo y pueden detectar la presencia de una infecci\u00f3n viral antes que alguna anomal\u00eda de las c\u00e9lulas se haga visible.
\nEstas pruebas pueden utilizarse para el seguimiento de mujeres con resultados de anomal\u00edas en la prueba de Papanicolaou o para ex\u00e1menes selectivos de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer cervical en mujeres mayores de 30 a\u00f1os de edad, si se realizan junto con la prueba de Papanicolaou.<\/p>\n

3. Si se calcula que la que la mitad de las personas sexualmente activas contraer\u00e1n el virus del papiloma humano \u00bfSer\u00eda coste-eficaz programas de cribaje poblacional para el VPH?
\nHay que mejorar radicalmente la prevenci\u00f3n secundaria actual. Debido a la ausencia de evaluaci\u00f3n sistem\u00e1tica por parte de las administraciones sanitarias p\u00fablicas espa\u00f1olas, ninguna de las cuales ha organizado un programa de cribado poblacional, se practican muchas citolog\u00edas a mujeres con poco riesgo, mientras que las expuestas a un riesgo mayor son objeto de menos diagn\u00f3sticos precoces. Es, pues, una intervenci\u00f3n ineficiente, poco o nada equitativa y, lo que todav\u00eda es peor, colectivamente insegura debido a la iatrogenia que fomenta entre las personas con resultados falsamente positivos, algunos de los cuales son atribuibles a la baja prevalencia de las lesiones en Espa\u00f1a y a las limitaciones intr\u00ednsecas de la prueba de Papanicolau, pero otras resultan del poco control de calidad de su aplicaci\u00f3n.<\/p>\n

4. Para la prevenci\u00f3n del virus de papiloma humano tenemos la vacuna, \u00bfpero de qu\u00e9 otras formas se puede prevenir?
\nOtras formas de prevenir la infecci\u00f3n por virus del papiloma humano son las medidas frente a los factores de riesgo evitables:
\nRelaciones sexuales sin preservativo. El preservativo protege en un 70% de la infecci\u00f3n por VPH. El 30% restante donde no protege se debe a la existencia de lesiones en zonas no cubiertas por el preservativo y el mal uso del mismo. Se ha constatado que las pacientes con CIN y compa\u00f1ero usuario de preservativo la evoluci\u00f3n \/ resoluci\u00f3n del cuadro es m\u00e1s favorable.
\nOtros factores de riesgo son: el inicio precoz de las relaciones sexuales y las m\u00faltiples parejas sexuales.
\nLas enfermedades de transmisi\u00f3n sexual, como el herpes y la chlamydia pueden actuar como cofactor por el efecto inflamatorio y beneficiar la capacidad lesiva del VPH por lo que su prevenci\u00f3n tambi\u00e9n influye.
\nEl tabaquismo dobla el riesgo relativo de sufrir c\u00e1ncer de c\u00e9rvix y se ha observado que a mayor consumo, mayor riesgo.
\nLos anticonceptivos distintos al preservativo se asocian a una mayor incidencia de HPV debido a que los contactos sexuales son sin barrera f\u00edsica entre mucosas.
\nLas mujeres VPH positivas con m\u00e1s de 5 partos multiplican por 3 el riesgo relativo de sufrir c\u00e1ncer de c\u00e9rvix.
\nLa circuncisi\u00f3n en los hombres se ha demostrado eficaz en la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n por VPH.
\nEl coito anal y el sexo oral tambi\u00e9n suponen una v\u00eda de transmisi\u00f3n del HPV.<\/p>\n

5. El m\u00e9dico de primaria es la puerta de entrada a la sanidad. \u00bfQu\u00e9 informaci\u00f3n debe dar al usuario?
\nEl m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria debe:
\no Aprovechar cualquier contacto de la mujer con el sistema sanitario para evaluar el estado de su cribado y actuar en consecuencia seg\u00fan las recomendaciones existentes en relaci\u00f3n con la pauta correspondiente.
\no Identificar los factores de riesgo asociados al desarrollo del c\u00e1ncer de c\u00e9rvix.
\no Ofertar a las mujeres mayores de 65 a\u00f1os sin citolog\u00edas en los \u00faltimos cinco a\u00f1os, dos citolog\u00edas consecutivas separadas por un a\u00f1o y dar por finalizado el cribado si ambas resultan normales.
\no Establecer circuitos preferentes de derivaci\u00f3n hacia la asistencia especializada, en el caso de que la citolog\u00eda fuera positiva<\/p>\n

6. Actualmente las recomendaciones en las distintas CC.AA. se refieren a las ni\u00f1as entre 11 y 14 a\u00f1os. \u00bfSe debe ampliar la vacunaci\u00f3n en t\u00e9rminos de edad e incluir tambi\u00e9n a la poblaci\u00f3n masculina o incluso empezar a vacunar antes?
\nLa vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica en mujeres de mayor edad no se plantea por motivos de coste-efectividad. En estos casos son el m\u00e9dico y la paciente los que, de forma individualizada, deben decidir sobre la vacunaci\u00f3n.
\nEn el caso de los varones se debe realizar una valoraci\u00f3n individualizada de vacunaci\u00f3n con la vacuna tetravalente de 9 a 26 a\u00f1os de edad para la prevenci\u00f3n de verrugas genitales y para la prevenci\u00f3n de neoplasia anal.<\/p>\n

7. Si tuviera que resumir los beneficios de la vacunaci\u00f3n, \u00bfcu\u00e1les destacar\u00eda?
\nLa mayor\u00eda de mujeres sexualmente activas que se encuentran fuera de los programas de vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica pueden beneficiarse de la vacunaci\u00f3n. Aunque el m\u00e1ximo de beneficio vacunal est\u00e1 en la poblaci\u00f3n mujeres sin infecci\u00f3n previa o actual por el VPH (poblaci\u00f3n naive), las mujeres adultas con infecci\u00f3n por cualquiera de los tipos del VPH incluidos en la vacuna obtienen alta protecci\u00f3n frente al resto de tipos.
\nAdem\u00e1s, las mujeres que han tenido infecciones previas por VPH y han eliminado la infecci\u00f3n, pueden protegerse de la reinfecci\u00f3n y reactivaci\u00f3n; y en las mujeres sometidas a tratamiento de lesiones cervicales, la vacunaci\u00f3n reduce el riesgo de segundas lesiones.<\/p>\n

8. Una de las razones que existen para que muchas personas no se vacunen es su precio \u00bfHabr\u00eda una mayor tasa de vacunaci\u00f3n si se incluyera en el calendario oficial?
\nEn mujeres j\u00f3venes adultas hasta 26 a\u00f1os la cobertura es muy baja. La falta de compromiso de las Autoridades Sanitarias al respecto y de actitud proactiva de los profesionales sanitarios pueden ser, entre otras, como por ejemplo el precio, las razones principales que expliquen esta situaci\u00f3n.
\nEl m\u00e9dico deber\u00eda incorporar a su pr\u00e1ctica cl\u00ednica la \u00abhistoria vacunal VPH\u00bb de sus pacientes, proporcion\u00e1ndoles toda la informaci\u00f3n disponible, que es muy positiva, centrada en la eficacia y la seguridad de las vacunas, las dos cuestiones que centran el inter\u00e9s y la preocupaci\u00f3n de quien solicita la vacuna. La recomendaci\u00f3n firme del m\u00e9dico es la principal variable asociada a la decisi\u00f3n de recibir la vacuna.<\/p>\n

9. \u00bfEs la vacuna un gasto necesario?
\nCitando Javier Cort\u00e9s: la vacuna del VPH es eficiente si se aplican los criterios de coste-beneficio en t\u00e9rminos de Salud P\u00fablica. En el medio plazo se ahorra mucho dinero. Como asegura el prestigioso epidemi\u00f3logo brasile\u00f1o Ciro de Cuadros, recientemente premiado por la Fundaci\u00f3n BBVA, por cada euro que se invierte en vacunas se acaban ahorrando diez.<\/p>\n

10. \u00bfRecomienda la vacuna como m\u00e9dico a sus pacientes? \u00bfY a su entorno?
\nLa mayor\u00eda de mujeres sexualmente activas, fuera de los programas de vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica frente al c\u00e1ncer de c\u00e9rvix, pueden beneficiarse de la vacunaci\u00f3n por el riesgo significativo de adquirir nuevas infecciones por virus del papiloma humano (VPH) y de mayor persistencia viral que aumenta con la edad, la eficacia vacunal preventiva muy alta -cercana al 90%- y el buen perfil de seguridad, comparable al de las cohortes de vacunaci\u00f3n sistem\u00e1tica. Recomiendo la vacunaci\u00f3n a pacientes, familiares y amigos, previa valoraci\u00f3n individual de cada una de ellas.<\/p>\n

Con la colaboraci\u00f3n de Sanofi Pasteur MSD.
\nSPMSD es ajeno a su contenido
\nnota<\/p>\n

*La informaci\u00f3n m\u00e9dica ofrecida en esta web se ofrece solamente con car\u00e1cter formativo y educativo, y no pretende sustituir las opiniones, consejos y recomendaciones de un profesional medico.<\/p>\n

Las decisiones relativas a la salud deben ser tomadas por un profesional sanitario, considerando las caracter\u00edsticas \u00fanicas del paciente.<\/p>\n

PUblicado originalmente en: ABC.es<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Prevenir un c\u00e1ncer es siempre mucho mejor que tratar. Afortunadamente hoy d\u00eda conocemos muchos de los factores de riesgo asociados a los tumores: tabaco, dieta, exposici\u00f3n a contaminantes, etc. son factores modificables y prevenibles. Sin embargo, a pesar de que en los \u00faltimos a\u00f1os ha habido mucho \u00abruido de fondo\u00bb sobre el virus del papiloma humano (VPH), sigue habiendo un cierto desconocimiento entre la poblaci\u00f3n sobre su relaci\u00f3n con el…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":21967,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[30,48087],"tags":[7400,7403,7401,7402],"views":307,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21966"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21966"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21966\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21967"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21966"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21966"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.feeling.com.mx\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21966"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}